郑州高温天气接踵而至，近日，120——37号站（郑州市中心医院高新院区急诊科）接120中心派诊: 某工地一名中年男性由于户外长时间工作后突然晕倒，伴有抽搐，情况危急，急需救治! 接到派诊单后急救人员快速反应，许富英医师带领院前急救小组立即出诊。

赶往现场途中，许富英医生电话详细询问患者情况后，迅速做出判断，高度疑似“热射病”，情况危急! 立即电话急救指导，并快速抵达现场，发现该男性患者意识不清，体温高达41℃，且既往体健，无疾病诱因。医护人员迅速展开紧急救治，在转运过程中，持续监测患者生命体征，保持呼吸道通畅，给予吸氧、冰袋物理降温，开通双侧静脉通路快速补液，纠正水电解质紊乱……

快速抵达急诊抢救室后，徐伟娜护士长已组织当班人员做好一切抢救准备，一条挽救生命的“绿色通道”瞬间开启！快速进行“降温模式”，冰毯，冰帽，镇静，大量补液……护士严密监测体温，血压，尿量，血氧饱和度...在医护人员的密切配合下，抢救工作有条不紊的紧张进行着。

患者转至ICU病房经过医务人员的全力救治，神志恢复清醒，转危为安，各项指标趋向好转，第3天便能下床活动，现已经转至普通病房进行后续治疗。家属对急诊医护人员说：真是多亏了你们，太感谢你们了！

相关科普：

热射病（重度中暑）是指人体暴露在高温、高湿环境下，和进行高强度工作运动时，因产热大于散热，热量在体内过度积蓄，体温调节功能失调，从而导致中枢神经系统损害，多器官功能障碍或凝血功能障碍等危及生命的临床综合征。该病十分凶险，如不及时有效治疗，病死率可高达60%以上。伴随着盛夏的到来，也进入了该病高发预警季节。因此我们要牢记热射病防治防治“8-4-6黄金法则”。

一、热射病预警4信号

如果在户外高温工作中出现以下4种情况，极有可能是发生中暑/热射病的先兆：

1. 烫，自觉身体发烫（从里向外发热）

2. 晃，异常疲倦、行走不稳，似醉酒状态

3. 晕，头晕、意识模糊、抽搐

4. 乱，脸色潮红或苍白、心慌、气短、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状

二、热射病救治6步法

一旦发生热射病，要迅速实施抢救，第一时间进行降温，不让患者的体温继续上升或将升高的体温降下来。如果在1小时内将体温将至38.5℃及以下，即使发生了热射病也不会很严重。请牢记热射病现场救治6步法。

第一步：脱

立即脱离高温环境，搬至阴凉处，脱去装具和衣服，以利于散热。同时对其大声呼叫，评估意识状态。如果发现无意识，立即评估有无呼吸、心跳，如无生命体征，要立即进行心肺复苏同时降温。

第二步：泡

有条件的可以将患者身体浸泡在20℃左右的冷水中，头部戴冰帽。也可用冰水浸泡过的毛巾擦拭全身，同时将冰块放置在颈部两侧，腋窝下、大腿根部以快速降温。

第三步：测

医护人员要严格监测患者核心体温、心率、血压、血氧饱和度，以了解心脏、循环情况。

第四步：补

要快速补液，视病情可以建立两条或两条以上静脉通路，快速输入林格液、生理盐水等，患者意识清楚的可同时口服补液盐。

第五步：通

及时畅通气道，若患者处于昏迷转态，应将头偏向一侧，防止误吸，必要时进行气管插管，建立高级生命支持通道。

第六步：静

控制抽搐。如患者突发抽搐，应及时使用镇静药物，地西泮注射液5-10mg静脉注射，严密观察患者呼吸情况，监测血氧饱和度。

三、热射病的8项预防措施

1. 做好热适应

2. 不带病进行高温作业

3. 做好工作期间的防暑降温工作

4. 及时补水补盐

5. 备好防暑监测三宝：温湿度计、体温计、指氧监测仪

6. 备齐降温设备及药品

7. 保证充足睡眠不熬夜

8. 关注重点人群

（供稿：郑州市中心医院高新区医院急救站  方建军  赵小莹）