郑州今年的冬天有多冷？据郑州气象台最新数据表明，郑州目前最低气温达到-11.1℃，这是自1994年以来最低、也是近27年以来最低温度。低温来袭，许多人默默生起了暖炉，尤其是怕冷的老年人。年近8旬的孙大爷也在家支起了煤炉，与老伴一块取暖。

紧闭的门窗，温暖的空气，稍微不注意，可能引来“沉默杀手“。

近日，孙大爷的孩子来给他送饭，进屋却发现两位老人不太对劲！一向早早起床的两人，此刻却躺在床上，任凭如何呼唤，两人都没有意识，家属赶忙拨打急救电话寻求帮助！接到求助后，郑州大学第一附属医院南院区急救中心的急救团队立即出发，赶往现场进行施救！

途中急救医师电话联系报警人，确认两名患者均处于意识不清状态，有呼吸心跳，立即通知二线救护车增援，并指导家属将患者头偏向一侧，保持气道通畅。到达现场后，具有丰富救治经验的急救团队一眼就看到了房间里还在燃烧的火炉！一氧化碳中毒？！

急救团队立即打开门窗，使用铲式担架将老人转移至屋外，急救护士测量生命体征：血压144/86mmHg、心率94次/分、呼吸23次/分、血氧饱和度95%。

初步评估后，急救团队立即与家属沟通病情，建议立即回院，随后急救团队完善高流量吸氧、建立静脉通路、监护等急救措施。

到达医院后，急救团队为两名患者急查动脉血气分析，结果显示：孙大爷的老伴血液中CoHb（碳氧血红蛋白）含量：22%（轻度中毒）、孙大爷血液中CoHb（碳氧血红蛋白）含量：34%（中度中毒）！

明确诊断后，急救团队告知家属妥善处理家中的火炉，以免再次有人进屋发生中毒，最终将两名患者收治住院部治疗。

经过几天的精心救治，电话回访急诊内科病房得知，两名患者意识状态恢复良好，生命体征平稳，目前仍在治疗中。

救治过后，急救医师提醒大家：时值冬季，到了被称为“沉默杀手”一氧化碳中毒的高发季节，这些患者中，有的是因在家中使用燃气热水器洗澡时发生燃气泄漏，有的是在密闭的房间内使用炭火取暖导致中毒。

一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无臭的有毒气体，它在大气中广泛存在，但通常浓度很低，不会对人体造成危害。然而，在封闭或通风不良的环境中，当人体吸入过量的一氧化碳时，会导致人体中毒。了解一氧化碳中毒的原因、症状及预防措施，有助于我们避免这一潜在的生命威胁。

一、一氧化碳中毒的原因

1.燃烧设备故障：家庭中的燃气热水器、燃气灶等燃烧设备，如未能正常燃烧或排气不畅，可能产生大量一氧化碳。

2.封闭环境：在车库、地下室等封闭环境中长时间运行汽车或发电机，可能导致一氧化碳积聚。

二、一氧化碳中毒的症状

一氧化碳中毒的症状可能因个体差异和中毒程度而异。轻度中毒可能表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等；中度中毒可能出现心慌、气短、昏迷等现象；重度中毒则可能导致死亡。需要注意的是，一氧化碳中毒具有潜伏性，初期症状可能并不明显，因此容易被人忽视。

三、一氧化碳中毒的预防措施

1.定期检查燃烧设备：确保家庭中的燃气热水器、燃气灶等设备正常运行，定期请专业人员进行检查和维护。

2.保持通风：在使用燃气设备时，确保室内通风良好，避免长时间在封闭环境中使用。

3.安全使用汽车和发电机：不要在车库、地下室等封闭环境中长时间运行汽车或发电机，如需使用，应确保通风良好。

4.安装一氧化碳报警器：在家庭中安装一氧化碳报警器，及时发现并避免一氧化碳泄漏。

四、一氧化碳中毒的急救措施

1.确保安全：在闻到煤气味后，应立即关闭明火，不接触门铃，不点明火，以防止发生爆炸。同时，救护人员要确保自身安全，可以用湿毛巾捂住口鼻。

2.脱离中毒环境：立即将患者从有毒环境中移出，转移到通风良好、空气新鲜的地方。

3.合适的卧位：将患者安置成侧卧位，松开衣领，确保呼吸道通畅，防止呕吐物误吸入肺导致窒息。同时，密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。

4.保持呼吸道通畅：对于昏迷不醒的患者，应将其头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸入肺内导致窒息。解开患者的领扣和皮带，将下肢抬高，保证血液优先供给心脏和大脑，减少活动，同时予以保暖措施。

5.拨打急救电话：立即拨打120急救电话，说明是煤气中毒。120会优先将中毒者送往有高压氧条件的医院进行治疗。

6.心肺复苏：对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压，同时迅速转入医院进行抢救治疗。

在日常生活中，预防一氧化碳中毒的措施包括但不限于：保持通风是关键，家中生煤炉要保持开窗通风；煤炉各连接处一定要确保密封，防止气体外泄；半个月用火钩敲打一下烟囱，防止烟囱堵塞；烟囱出口最好加上一段朝上的烟囱，防止倒灌风；密闭房间内吃炭火锅

总之，一氧化碳中毒是一种严重的生命威胁，我们应提高警惕， 采取有效的预防措施。同时，了解一氧化碳中毒的症状和急救方法，有助于我们在遇到紧急情况时做出正确的判断和行动。

（供稿：郑州大学第一附属医院郑东院区急救站  马登辉）