8岁女童硬币卡喉，吓坏家属，切看急诊医生如何巧用导尿管取出。

 2022年9月18日13点28分中牟县中医院泰安街院区接县急救中心120指派，刁家镇石灰窑村一小儿口服硬币，急诊调度迅速派出医护司出诊。出诊医师郑文彬急救车上再次打电话给家长，一方面让家长安抚孩子，不要害怕；一方面指导家长密切观察孩子情况，如果孩子出现明显的呛咳憋闷，口唇发绀，赶紧用海姆立克急救。

到达现场一边对患儿仔细体格检查，听诊俩肺，一边追问病史，原来患儿将1枚一元硬币含在口里玩耍时，突然出现呼吸急促，咽部难受，呕吐等症状，家长急忙拨打120，初步判断硬币可能卡在食道里。

立即返院为患儿进行急诊拍片，放射科操作室一眼看到硬币位于第七颈椎平面，食道第一狭窄位置。告诉家长若不及时取出，可能造成消化道出血、穿孔，甚至危机生命。

遇到这种情况，常规做法是住院，全麻下食管镜下食道异物取出术，考虑患儿年幼，以及麻醉风险，还有手术等待时间长、费用高，有其他什么办法吗？

Foley管法——双腔导尿管食道异物取出法！

将一次性无菌带气囊尿管经口送入，至咽部嘱吞咽进入食管，使前端气囊越过异物存留部位。为尿管气囊充气后回拉，带出卡在食道内的硬币。

此方法只适用于硬币等光滑异物，并且异物与食管壁之间存在尿管进入的空间，不适用于尖锐异物。

请示科室尚潘栓主任，综合研究分析，决定就使用此法为患儿取出异物。告知家长，此方法非常安全、不用全麻，而且省时省钱，就可以解决食管异物的问题。

润滑、插入，不到一分钟时间，顺利将硬币取出。

“谢谢！谢谢！！”“你们太棒了！”家长万分感激，连声谢谢。

借此，中牟县中医院急诊科提醒大家：口腔异物、气管异物、食管异物是急诊科常见的急症，家长需要看护好儿童，纠正其口内含物体的不良习惯，以免异物进入气管内及食道。进食鱼肉、鸡肉时要细嚼慢咽，避免鱼刺、鸡骨头刺入口腔及食道，以免发生意外。

（供稿：中牟分中心  郑文彬）