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天热火气大,有话好好说

时间:2022-06-01    浏览量:417次 字体:[     ]

 2022年5月31号上午,我站接到120派诊,前往附近某小区,救治一名钝器伤患者,接诊医生通过电话沟通了解到现场是一位阿姨因外因导致左下肢疼痛,情绪激动,到达现场后,得知患者是与他人发生冲突导致受伤,患者平躺在地上,现场人员较多,群众们里三层外三层的进行围观,环境闷热。

医护人员到达患者身边通过查体后,发现患者全身多处擦伤,暂时不会危及生命,但由于情绪异常激动,患者呼吸急促,四肢肌肉僵直,医生考虑患者发生过度换气综合征。为保证患者有良好的空气环境,医护人员立即疏散周围围观群众,在疏散中,由于围观群众情绪激动,医护人员不小心被人群挤到,但期间一直保护着患者的安全,待环境安全后,护士立即给予患者氧气吸入,安抚患者情绪,嘱患者做深呼吸。经过医生沟通后,患者拒绝去医院,但是由于患者情绪一直无法平复,医护人员为防止患者发生抽搐,导致发生危险,便在现场陪同患者近2小时,在此期间医护人员一直安抚患者情绪,与患者反复沟通,因为天气炎热,患者大汗淋漓,出诊护士便一手护着氧气瓶,一手拿扇子给患者扇风降温。

现场人员很多,大家情绪都很激动,医护人员一遍遍疏散围观群众,给患者尽量创造一个舒适的环境,家属到场后,经过医护人员和家属的劝说患者同意前往医院进行治疗。

过度换气症我们也称之为是过度通气综合征,是一种比较常见的疾病,一般由于情绪激动,过度紧张,过度悲伤引起。出现过度换气的患者,这个时候患者会有胸闷,呼吸困难,气促,气憋的症状,如果不及时介入,可能会出现肢体麻木甚至晕厥的情况。如果经常出现这种情况,需要到医院进一步检查,以明确诊断,并进行相应的治疗。

一、心理疏导:该类患者多存在精神刺激等方面的诱因,或因失恋、家庭不和、夫妻吵架等原因导致发病。医护人员要同情、关心患者,多与其倾心交谈,积极沟通,努力寻找其发病的诱因,耐心进行心理疏导与劝慰。    

二、暗示疗法:   

1.首先要让送其来医院的家人、朋友或同事不要惊慌失措,不要在患者面前谈论该病如何如何严重等内容,勿流露出紧张、焦虑情绪等,因不良的刺激会加重其发作。   

2.嘱患者全身放松,均匀呼吸,有意识地减慢呼吸频率或屏气,以减少二氧化碳的呼出,改善碱中毒,缓解症状。    

3.症状严重者,可以用硬纸片围成喇叭状罩在患者的口鼻处,增加呼吸无效腔,让呼出的co2重新吸入体内,以改善碱中毒症状。   

4.稳定患者情绪,必要时给予镇静。

                                                   

 (供稿:郑州市管城回族区十八里河镇卫生院急救站 刘晨 聂东琴桑天胜)

 

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