最近抢救了一个主动脉夹层患者，通过及时救治，与死神擦肩而过，挽救了患者的生命。他现在年龄刚刚53岁，正值壮年的他怎么出现心血管系统的急危重症呢？

其实10年前，患者体检时已发现高血压，医生就告诉他口服降压药物才能控制好血压，从而避免心脑肾等重要器官并发症。可是他并没有吃降压药，只是因为身边的人都告诉他降压药吃上去就停不下来了，以为降压药会成瘾，没吃药，抢救前患者血压高达220/140mmHg，这是主动脉夹层最重要的危险因素，他险些丧命，追悔莫及。

有些患者认为，凡是药物都有成瘾性，长期服用可能会造成对药物的过度依赖。其实，这种认识是相当错误的。首先，不论哪种降压药对患者都没有成瘾性；其次，降压药的使用与否，并非取决于是否产生依赖性，而是取决于自身血压的控制情况，也包括药物长期使用的耐受情况；最后，对大部分高血压患者而言，是需要长期服药来控制血压的稳定，甚至需要终身服药。所以，药不能停，主要是要放眼长远，控制血压，保护心脑血管和重要靶器官。

那么这个长期是多长呢？难道一辈子都要吃药了吗？在临床上，服药时间的长短主要根据患者自身血压的实际控制情况来调整。血压波动是正常的，如果血压控制良好，药物调至最小的维持剂量，甚至在生活方式良好控制的某些阶段暂停服用降压药也能把血压控制在目标范围内，停药也是有可能的。其它大部分情况基本上需要终身服药。

 (供稿：郑大五附院急诊科  张玉华)