“两个孩子在一起玩,一个孩子拉了几下她的胳膊,没想到后果这么严重。”
3月7日中午,一位妈妈心急火燎的带着四岁的女儿来到郑州人民医院北院区急诊科就诊。急诊外科医生董梁凭借多年临床经验接诊后。一看一摸就知道是脱臼了。
董医生娴熟的一只手握住小女孩儿的肘关节,另一手握住手腕,屈腕外旋的同时屈肘,"咔嚓一声",就将孩子脱位的肘关节入臼复位。刚才一直痛的哇哇大哭的小女孩儿瞬间恢复了平静,在董医生和妈妈的安抚下露出了笑脸。孩子妈妈说:“手法复位真的好神奇,感谢医生对孩子这么温和。”但是家长还没有来得及认真的道谢,董医生就忙着去处理别的病人了。
这是肘关节脱位,医学上叫桡骨小头半脱位,又叫“牵拉肘”,是婴幼儿特有的损伤。这种损伤多见于五岁以下的儿童,主要是由于这个年龄段的孩子好动,且对自身行为的后果缺乏足够的认识,也与这一年龄段孩子的骨骼生长情况有关。孩子因为肘关节、肩关节等发育还不全,所以很容易发生关节脱位。用力拉孩子的手或者是拽孩子的胳膊都是比较危险的,在临床中经常碰到因为这个动作而导致孩子桡骨小头半脱位等情况,肩关节脱位则一般发生在孩子摔倒的时候。
春暖花开孩子们户外活动增加,也是发生各种意外损伤的高峰期,近一段时间北区急诊科接诊了好几例儿童因摔倒或者是外力导致各种关节脱位的患儿,北区急诊科医护提醒,孩子摔倒后正确的做法应该是让孩子自己站起来,或者是抱着孩子的躯干把孩子扶起来,而不能是拉着她的手硬拽起来,尤其不要拉着孩子的一只手就把他硬拽起来,此外拉着孩子的手快跑,跟孩子玩拔萝卜等游戏太用力或者是在孩子穿衣服时生拉硬拽等都可以引起关节的“脱臼”,家长朋友们一定要多加注意。
(供稿:郑州人民医院北院区急救站 刘岩)
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