9月10日我科收治一名男性38岁在家养了两条魟鱼，这个体型像大蒲扇的鱼给他带来了不少乐趣。他在清洗鱼缸时，不小心右手无名指被魟鱼刺伤，局部肿胀呈紫黑色，疼痛难忍。立即来我院就诊，急诊给予止疼药物局部封闭，抗过敏治疗后收入科，查血常规显示白细胞明显升高，经过药物治疗一周后，患者症状已明显好转并出院。

魟鱼俗称锅盖鱼，又称为魔鬼鱼，是一种海鱼，我国约有二十余种，魟鱼身体扁平，略呈圆形或菱形，软骨无鳞，胸鳍发达，如蝶展翅，尾呈鞭状，有毒刺。其尾部腹侧沟内有毒腺组织，所分泌的毒液为无色水状液，人被蜇伤除中毒外亦可引起过敏反应。

所以被魟鱼刺伤是十分危险的，被魟鱼毒棘刺到后5-10分钟即产生一连串的症状反应；首先伤口会剧烈的疼痛，有短暂的心脏或血管系统症状、麻木感及肌肉无力。大约一小时后转变为间歇性的抽痛或阵痛，而且患部会肿大，产生冒汗、腋下或腹股沟疼痛、恶心、流涎、呕吐、腹痛、头晕、痉挛；毒素吸收后有心悸、心率改变、心律失常、心肌缺血性损害及血压降低等心血管损害；重者有休克、惊厥、谵妄、大小便失禁及呼吸困难，甚至呼吸麻痹而停止。如果中毒不深，一般症状在24～48小时内会减退；若未作适当处理的话，则伤口极易受到细菌的二次感染导致溃烂坏死，故常需要以外科手术切除或截肢来处理。有些严重者毒棘刺到胸部或腹部或者感染到破伤风菌时则会导致死亡。

被魟鱼刺伤后，首先要学会自救。自救时千万不能止血，更不能用“创可贴”.正确的方法是，创口应马上切开，用1:2000高锰酸钾液（或其他有效药液）冲洗。如有毒刺残留，应在扩创同时细心分离取净，不可断留其内。将创口浸泡于45℃~55℃热水中1至2小时，甚至更长时间，以尽量使蛋白质毒素灭活。创口周围用普鲁卡因局部封闭或用依米丁（吐根碱）30mg局部注射，以缓解疼痛。预防性注射破伤风抗毒素，用抗生素防治继发感染。

被魟鱼刺伤后不能马上止血，在平时的鱼类饲养中，因为鱼类的食用价值和观赏价值，使很多人忽略其中一些有毒鱼类的危害性，针对有毒性的观赏鱼，人们应更注意预防，以避免不必要的伤害。如不小心被刺伤请立即到专业医院治疗，避免延误最佳救治时机。

  ( 供稿： 武警河南总队医院急救站   许永慧)