2019年3月31日的早上，06:33分我院急诊科接到120指挥中心的派车单，到万山路310国道鑫源小区接一个“呼之不应”的病人，我院急诊科接到命令后迅速出车，车上与报警人联系，确定患者为一35岁男性，意识不清，但有呼吸，与家属再次确定位置后，携带抢救物品及器械迅速赶往现场，到达现场后，见患者仰卧于床边，意识不清，呼之不应，周身可见呕吐物，为胃内容物，总量约70ml，查体：左侧瞳孔5.0mm。右侧瞳孔3.5mm，，血压200/110mmhg，脉搏65次/分，呼吸19次/分，心电图示：心房纤颤，随机血糖16.4mmol/l，初步考虑：脑血管意外。给予乌拉地尔25mg静推后，0.9%氯化钠注射液250ml+乌拉地尔针100mg静滴，血压维持在150-160/90-100mmhg左右。患者体形较重，约130KG重，在医护司及家属的合力配合下，将患者从6楼安全搬运至救护车上，保持呼吸道通畅，在严密监护下，迅速返院。返院后行头颅CT后送至ICU病房。

现在脑血管病趋于年轻化，主要与生活习惯有关。可提前预防,要做的以下几点：1稳血压:早期发现并及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗。2.调情志:保持乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。3.戒烟酒:酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒.4.择饮食?:饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏多吃蔬菜、水果、豆制品?,配适量瘦肉、鱼、蛋。5.避劳累:避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。6.防便秘:大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘,多吃一些富含纤维的食物?,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部自我按摩。7.不蹲便:蹲便时下肢血管会发生严重屈曲?,加上屏气排便，腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外。而坐便不会引起血压升高?,可减少脑中风发生的机会。8.饮足水?:要维持体内有充足的水,使血液稀释。平时要养成多饮水的习惯，特别是晚睡前，晨起时，饮1-2杯温开水。9.适寒冷：冷天是脑中风好发季节，血管收缩，血压容易上升，要注意保暖、使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼，如散步、做广播体操等，以促进血液循环。10.重先兆：中风会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、晕厥、有的突感肢体麻木、乏力或一时性失明，语言交流困难等，应及时就医检查治疗。

（供稿：荥阳市第二人民医院 张延青）