2019年4月3日下午13:15,一名56岁中年女病人来到急救中心就诊,自诉咽部不适,腹痛,无胸闷,查体耳后散在红色皮疹伴瘙痒,分诊护士进一步询问得知:患者2小时前进食大量一种叫做构树穗的野菜(家属一天前外出游玩时在公路边采摘),分诊护士高度怀疑患者为食用野菜引起过敏,皮肤科医师接诊后给予患者抗过敏药物对症治疗。
留观护士巡视过程中,患者突然诉头晕、恶心、腹痛,伴全身大面积荨麻疹伴瘙痒,护士张欣欣立即测量患者血压:76/45mmHg、P:123次/分,遵医嘱给予吸氧,心电监护,建立第二路静脉通路,积极给予抗休克治疗。此时患者高度恐惧,张欣欣时刻陪护在患者身边安抚其不安情绪。经快速补液抗休克抗过敏一系列治疗,20分钟后患者血压回升,症状缓解。患者病情稳定后,一再诉说真不该随便吃路边野菜,没想到这野菜差点要了自己的命。经过1小时观察后,患者各项生命体征平稳,临走前紧紧拉着护士张欣欣的手说“太感谢你们了,要不是你们及时抢救我,说不定今天就让这野菜要了我的命了,真是太感谢你们了”。
构树穗,是构树的雄性花,该患者食用前未用盐水浸泡,也没有经过多次清洗,导致花穗上有少量附着花粉,从而成为致敏源,高过敏体质人员一旦食用,就可导致过敏反应。需要注意的是:构树穗作为一种中药材,具清热、凉血等作用,所以体寒、胃肠功能差人员不建议食用。
温馨提示:
春回大地,万物复苏,各种野菜也纷纷登场,生活在城市习惯了大鱼大肉的人们都想尝尝“野味”,外出爬山踏青挖野菜成为一种时尚。但是,对于大多数生活在城市里的人来说,很多野菜都不认识,每年因误服“毒草”的案例时有发生。所以,在外出采摘和服食野菜的过程中特别的注意以下几个方面:
1、不认识或者认不清的野菜千万不要采,以免是有毒植物。
2、挖野菜时,宜选择在未喷洒农药的农田里摘取。公路边、污染源水、工业、化学、生活垃圾处置区附近的野菜不能采,一旦误食会对身体产生危害。
3、食用前要用彻底清洗干净后,防止虫卵残留,或盐水浸泡两小时,再沸水焯2分钟。
4、我们经常食用的灰灰菜,食后应避免长时间强烈的日光照射,否则可引起急性光毒性炎症,会出现皮肤红肿、周身刺痛、刺痒等症状。皮肤上沾到灰灰菜汁液要及时洗掉,预防日光性皮炎发生。痛风患者禁止服用,因灰灰菜是一种含有嘌呤类物质的光感性植物。曼陀罗幼苗和灰灰菜长得极为相似,易被误认。
5、新鲜的黄花菜因含有秋水仙碱有毒物质,不宜鲜食,必须高热处理后才能食用。
6、苋菜:低血压、腹泻、孕妇禁止食用。
7、常见有毒的野菜:毒芹菜、石蒜、毒蘑菇、老公银、曼陀罗幼苗、野生地等。
8、野菜不可多吃,因多数野菜性寒凉,易造成脾胃功能损伤,一定要适量。
(图文:郑州大学第一附属医院急诊医学部张君瑞 张振锋)
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