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当医生作为患者家属的时候

时间:2019-04-02    浏览量:434次 字体:[     ]

我是一名ICU医生,前几天因为老父亲重症肺炎合并呼吸衰竭住进当地ICU抢救,做了一名ICU患者家属,真真切切体会到了患者家属的感受和换位思考的重要性。

父亲90岁了,平时身体还可以,没有什么慢性疾病,3月前不慎摔跤,导致腰椎骨折,医生看后说不宜手术,卧床休息,一周前出现咳嗽,吃饭时呛咳,谵语,就到当地一家二级医院就诊,住进神经内科,检查结果发现肺部感染,没有严重脑血管疾病,给予消炎、对症处理,2天后突然出现呼吸困难,血氧饱和度降低,呼吸困难,让立即转ICU治疗,需要上呼吸机。家属签字后就住进了ICU。

医院要求家属要24小时不间断地守候在ICU门口,人多的时候连坐的地方都没有,尤其是夜里,天气乍暖还寒,冷风飕飕的吹,裹着棉袄也抵挡不住寒冷的侵袭,其它时间不让进去看,除了下午探视的20分钟时间,家属心情特别焦急、恐慌、无助,即使不能都进去看,门外还是聚集了一堆的家属,也希望在开门的时候能离亲人近点。清醒的病人在里面翘首以盼,家属在外面焦急等待,只为一天这珍贵的20分钟:陪伴是最长情的告白,守护是最温暖的承诺,他们仔细地倾听着医护人员喊着:“1床家属,谈话”;“2床家属,送饭”.......,害怕叫到自己的时候遗漏掉了,呼叫声此起彼伏,伴随着危重患者家属治疗无望或经济拮据的压抑哭泣声,医护人员转出、转入病人匆忙的车轮声、脚步声。3床一名脑干出血的患者家属听医生说需要做个锁骨下静脉穿刺,方便药物治疗,患者几个子女在ICU门口商量说,要在锁骨上穿个孔,坚决不同意,我听到后实在忍不住,详细的给家属解释了穿刺的方法和作用,误解这才消失了。

因为是同行,所以我跟他们ICU医护人员的沟通交流要多一些,也顺畅一些,他们的工作真是辛苦:10个危重患者,只有2名医生24小时交替值班(另外2名医生休产假),10名护士轮流倒班,夜班只有2名护士,还要给10名患者翻身、扣背、吸痰,2名娇小的护士要搬抬浑身插满管道的危重病人,是非常不容易的!根本没有坐下来休息片刻的时间,探视时责任护士要做的就是为家属讲解病人一整天的生命征变化,让家属多鼓励安慰清醒病人,与昏迷的病人聊聊,希望能让病人早点醒来。主管医生3天3夜守护在病房不回家也是常事,医生每天都要跟家属谈话,沟通病情,特别用心,一名患者家属治疗无望放弃了,主管医生还负责联系好救护车,并亲自陪同送到家里,家属非常感动。但也有少数家属不理解的,“我们送过来的时候还能说话呢,为啥突然加重了?是不是用错药了?输液输多了?找他们要说法!”所以跟患者家属沟通的时候,要多一些耐心和爱心,用尽量通俗易懂的语言表述,当然更重要的是技术要好。

在不少患者和家属眼中,ICU病房是个距离死亡最近的地方,但在我们ICU医护人员眼中,这里却是充满爱与希望的地方。几乎每天都会上演“生命保卫战”。一群和死神赛跑的团队,配合完成了无数次的重症抢救工作。每次突发情况,ICU的医护人员们都会全力以赴、争分夺秒。靠着多年的临床经验,有条不紊地在很短时间内完成急救任务。因为他们知道,多一秒钟,病人的存活机率就会多一点希望。虽然工作又苦又累,但当患者经过精心的治疗,转至普通病房或顺利出院时,就是ICU全体医护人员最有成就感的时刻。

(供稿:黄河中心医院急救站)

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