3月20日和21日上午,31号站医务人员晨会交班后齐聚调度室,由退伍军医吕志斌为大家详细讲解了三角巾在院前工作中各个部位的应用。
当院前出诊遇到头皮大面积撕脱伤患者时,我们需要用到三角巾的帽式包扎法。方法:将三角巾底边折叠约2指宽放于前额眉上,将顶角拉至枕后,左右两底角沿两耳上方往后,拉至枕外隆凸下方交叉,并压紧顶角;然后绕至前额打结,顶角拉紧,并向上反折,将顶角塞进两底角交叉处。
当院前出诊遇到肠管脱出患者时,我们不可常规的压迫包扎,要先用大块消毒湿纱布盖好,然后把三角巾按照脱出物大小做成圆圈状套住,盖上治疗碗固定,最后需要运用第二条三角巾的腹部兜式包扎法。方法:将三角巾顶角朝下,底边横放于上腹部,两底角拉紧于腰部打结;顶角结一小带,经会阴拉至后面,同两侧的余头打结。腹部包扎法使脱出物在运动的救护车上不能随意挪动。
当院前出诊遇到眼部受伤患者时,我们需要用到三角巾的眼部包扎法。单眼或双眼带式包扎法: 把三角巾折叠成约四指宽的带形,将2/3向下斜放于伤侧眼部,从耳下绕至枕后,经健侧耳上至前额,压住上端绕头一周打结;如包扎双眼,可将上端反折向下,压住另一伤眼,再在耳下至对侧耳上打结,成“8”字形。
当院前出诊遇到前臂损伤和骨折时,我们需要用到三角巾的大悬臂带法:(肱骨骨折时不能用)。将肘关节屈曲吊于胸前,防骨折错位、疼痛和出血;将三角巾顶角折回,宽度适宜,上肢放于折回三角巾上,将两底角绕颈后,打结完成悬吊。
当院前出诊遇到肩关节损伤,锁骨和肱骨骨折时,我们需要用到三角巾的小悬臂带法:将三角巾折成带状,吊起前臂(不要托肘)方法同大悬臂带法。
三角巾在院前出诊中的功能还有很多很多,它可以保护伤口,减少感染,压迫止血,固定骨折,减少痛苦。有些是绷带和纱布不能比的,比如肩部、胸部、腹部、臀部、阴道等特殊部位的包扎固定等等。我们急救人应该活到老,学到老,多掌握一门急救技能,病人少减少一份痛苦。
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