2019年1月6日10:20，郑州大学第一附属医院预检分诊台前，分诊护师田晓静正在对就诊患者有序地挂号、分诊，这时，一成年男子捂着胸口来到预检分诊台，说胸口不舒服，田晓静护师高度警惕，立即开通绿色通道，带着患者来到观察室先做心电图（如下）。

心电图示：窦性心律，不齐，高耸T波，心室率75次

    急诊医师孙伟看过心电图，心电图虽未明显提示心肌梗死，但患者一直诉说胸部不适，孙医师也不敢掉以轻心，一边将心电图上传至胸痛微信群请心内科医师在线会诊，一边安排急查心梗标记物。孙伟医师一直守在患者身边，密切观察着患者的生命体征变化。所有诊治都按照胸痛患者“绿色通道”流程“先治疗、后收费”快速进行。

    10:42分，患者突发意识丧失、呼之不应、抽搐，心电监护示心室颤动，孙伟医师立即给予心脏按压，留观室护士宋帅第一时间协助医师将患者转运至复苏区。

   10:44分，抢救室护士张振锋（C位）遵医嘱给予非同步双向波200J电除颤一次，护士田晓静（B位）给予心肺复苏，护士宋帅（A位）给予气管插管，护士徐亚敏（C位）给予静脉通路建立，抢救医师任佳（E位）指挥整个抢救工作，护士王雪格（D位）抽血及记录抢救过程，所有抢救人员按照团队复苏定位抢救流程，各司其职、分工明确、井然有序。

   10:46分，心电监护示患者恢复自主心律，复查心电图如上图所示。经心内科医师会诊后，医务人员携带抢救设备将患者转入CCU继续治疗。

   急查心脏冠脉造影示：前降支血管梗塞，急性前壁心肌梗死，随后急诊行PCI。

   目前，患者已经恢复意识，各项生命体征平稳。

   这是一例非典型的急性心梗患者，患者就诊时诉胸部不适，心电图未见明显改变，在等待急查心梗标记物时突发室颤，得益于在院内抢救及时，才保住了生命，如果在院外，后果将不堪设想。在此也给各位急诊同僚一个警示：遇到此类患者一定要高度警惕！小编也建议广大市民朋友：冬季是急性心脑血管疾病高发期，一旦出现胸闷、胸痛、背部放射性疼痛、头晕、头痛等症状，一定要第一时间就近就医或拨打120等待救援。

（图文：郑州大学第一附属医院急诊医学部）