孩子在玩耍时磕磕碰碰，头上磕个包，孩子只是哭了几声，随后照样玩耍和吃饭，第二天却发现孩子昏迷甚至死亡，为什么？

先看两个真实而典型的病例：

患者李某，1岁11个月，前一天在超市购物时，从购物车甩出，头部着地，当时只是哭了几声就照常玩耍，第二天，父母起床后发现已死亡！

患者钟某，过2岁生日时亲朋好友都去饭店吃饭庆贺，从饭店的椅子上摔下，还是屁股先着地，其次头部着地，孩子当时没哭没闹，抱起来照常吃饭和玩耍，第二天父母发现孩子叫不醒，赶快呼叫120，查头颅CT示硬膜下血肿，脑疝形成，随时有生命危险，立即开颅手术，才转危为安！

还有诸如此类的病例，不再一一赘述，孩子摔伤后为什么会出现此类情况呢？

因为受了外伤后，当时可能没有颅内出血，所以孩子表现正常，但有可能会出现迟发性颅内出血，迟发性颅内出血多发生在外伤后72小时，所以孩子头部外伤后的72小时一定要密切观察：

1、出现明显嗜睡症状，很难唤醒；　

建议：受伤后的6小时内，在小睡时每隔1-2小时唤醒检查一次，当天晚上睡觉时也要每隔2-3小时唤醒检查一次，确保宝宝有回应。　　
2、持续的头疼，或长时间哭闹，很难哄好；　　

3、呕吐超过2次；　
4、出现持续的情绪激动；　
5、时而兴奋异常，时而无精打采，越来越嗜睡；　
6、肢体行为出现异常，比如胳膊或腿无力、走路姿势笨拙等；　
7、口齿变得不清、眼睛斜视或看不清东西。
    如果孩子出现头部外伤，第一个24小时之内应密切关注孩子的精神及活动状况，如果出现上述症状，应引起足够的重视，应带孩子到正规医院就诊，多数情况下需要留观24-72小时，如孩子无异常症状，才可放心回家休养，需要强调的是，在医院初次做CT检查即使结果正常，也不能完全放松，若病情有变化，应复查头颅CT，方可避免漏诊。

孩子是爸妈的心头肉，一旦孩子因小磕碰，父母疏忽大意未及时就诊而酿悲剧，会对整个家庭带来大的打击，提醒年轻的父母们，在带孩子时一定要细心，防止磕碰，万一有外伤，特别是头外伤，一定要及时到医院就诊！

（供稿：河南省直第三人民医院 ）