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郑州市第一人民医院成功抢救一例钢筋贯穿伤患者

时间:2013-11-08    浏览量:416次 字体:[     ]

  2013年11月7日,11:40分,随着救护车的鸣叫声,郑州紧急医疗救援中心30号急救站送入一患者,据出诊医生李俊清、曹大勇介绍:在东区某工地,一正在作业中的中年男性不慎从3米高处坠落,下落中被钢筋刺身体达1米多长,病情危急,消防队员已将外露钢筋部分截除。

  病人送入抢救室,正在讲评病例的急诊科主任廖煜迅速带领赵志强等人员投入抢救,初步判断钢筋贯穿胸腹部,随之启动“多发伤救治流程”,短短5分钟内置管、补液等急救措施均已完成。随即护送至影像科行辅助检查,CT显示钢筋由右侧臀部经腹腔、胸腔、直达颅底。同时得到消息的连鸿凯院长、胡和平副院长、马西文科长放下手头工作,迅速赶赴现场。

  手术室内,由心胸外科、普外科、麻醉科、急诊科等组成的专家团队已全部准备就绪。连院长现场组织会诊,确定手术方案并协同胡和平副院长等专家共同参与手术,探查发现:钢筋由右侧臀部穿过腹腔,刺破膈肌、肺叶,由肝脏表面直达颅底,幸运的是心脏、肝肾等重要脏器无明显损伤。手术历时约2小时,大约1米半的钢筋被成功取出,修补损伤脏器后入住外科ICU病区。

  目前患者已苏醒,生命体征均稳定。

  多发伤伤情复杂,涉及多系统、多脏器和多部位,需多学科协作处理,是创伤急救面临的重大挑战。我院在多发伤急救方面开展积极探索,在120中心的大力支持下,成立了区域急救联合体,确保患者在黄金时间1小时内得到救治,开设了SICU,使院前急救、院内抢救、确定性手术治疗紧密衔接。经实践证明,具有极大优越性,明显减低了死亡率,改善了多发伤患者的预后。

  急救创伤绿色通道的畅通为挽救急危重症患者撑起了生命之伞,对于患者来说,更是一生的救护。黄金时间的救援体现了郑州市第一人民医院以及我们所有急救人“时间就是生命”和“速度就是灵魂”的理念。

( 作者单位:郑州市第一人民医院急诊科  )

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